Мало кто в наше время не слышал термин «паническая атака». Он употребляется так часто, что становится не по себе: что же это за зараза, поразившая человечество?
Паническая атака – необъяснимый, очень мучительный для человека приступ тяжелой тревоги, сопровождаемый беспричинным страхом в сочетании с разнообразными телесными симптомами.
Можно сказать, что ПА – это бич 21 века, однако это вовсе не значит, что до 21 века панических атак не существовало, они были, и еще как! Однако врачи такого диагноза не ставили. В России существовала волшебная формулировка, объединяющая в себе всю симптоматику панических атак. Когда на прием к врачу приходил измученный, напуганный человек с жалобами на ощущение нехватки воздуха, потливость, необъяснимые внезапные приступы головокружения, учащенный пульс и тошноту, с вероятностью в 90% в его карте появлялись три загадочные буквы – ВСД, то есть вегетососудистая дистония. Или НЦД – нейроциркуляторная дистония.
По сути это означало, что у человека десятки различных симптомов, у которых нет никакой органической подоплеки, , то есть нарушается только функционал органов, а сами они вполне себе здоровы. Мистика какая-то, правда?
Доктора, впрочем, не отказываются помогать: они прописывают всякие растительные успокоительные и ванны, советуют не переживать, носить с собой корвалолчик и пустырничек, дышать свежим воздухом и заняться укреплением сосудов контрастным душем. И… в общем, все в таком духе…
А лучше человеку не становится.
Вегетативные симптомы могут приносить огромный дискомфорт. Если у человека, например, «слабые» сосуды (работает принцип «где тонко, там и рвется»), то они могут действовать не совсем заодно с хозяином тела, и в случае, когда он немного понервничает – может случиться симптоматика, приближенная к ПА.
Само состояние усиливает себя же – из-за учащенного дыхания мозг получает сигналы возбуждения. Это выглядит примерно так: «О, частое дыхание! Значит, происходит что-то страшное, нужно на всякий случай подготовиться!». Это вызывает ощущение страха (даже до страха смерти) и состояние усиливается еще больше. Вот такой замкнутый круг.
У Натальи бронхиальная астма, и из-за этого существуют определенные трудности с дыханием. Физиологическая основа дыхательных симптомов очевидна – астма. Однако приступы у Натальи случаются крайне редко и чаще всего связаны с аллергическими реакциями. В последний раз «накрыло» полгода назад в цветущем поле, но Наталья легко справилась с приступом с помощью ингалятора, который всегда лежит в сумочке. Зимой Наталья поехала в командировку и в поезде обнаружила, что забыла взять с собой свою «палочку–выручалочку». За 10 минут у Натальи развернулся бронхиальный приступ, который запустился одной простой мыслью: «У меня нет ингалятора! Если начнется – я умру и никто мне не поможет!». Возник сильнейший страх, и вуаля – Наташа начала задыхаться.
Наталье помогли. Ингалятор нашелся у девушки в соседнем купе. Но паническая атака, а это была именно она, стала повторяться регулярно.
Какие же симптомы объединяет в себе эта таинственная паническая атака, которая так успешно прячется за внезапным расстройством различных систем организма?
- учащенное сердцебиение, сердце бьется так сильно и быстро, как будто сейчас выскочит из груди;
- ощущение перебоев в работе сердца: как будто оно замирает и вот-вот остановится;
- необъяснимый, в большинстве случаев внезапный страх: чаще всего – страх умереть, сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок;
- нехватка воздуха, затрудненное дыхание, сильная одышка: «не могу вдохнуть», «воздуха недостаточно», «задыхаюсь»;
- возможно повышение артериального давления, ощущение «кровь в голову»;
- головокружение, потемнение перед глазами «пелена, ничего не вижу»;
- дереализация и деперсонализация («это все происходит не со мной»);
- оцепенение, невозможность что-то сказать, пошевелиться, кажется, что вот-вот парализует, руки-ноги не слушаются;
- потливость, тошнота;
- озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи;
- ощущение онемения или покалывания в конечностях;
- спутанность мыслей;
- боли в животе и в области грудины.
Да… вот такая незавидная картина. И правда полное ощущение, что пришел конец и выбраться живым из этой передряги не получится…
На самом же деле это выкрутасы нашей вегетативной нервной системы, сбой в ее работе.
Анжела ехала в метро. Все было как обычно: 7.30 утра, час пик, вокруг люди… И вдруг у Анжелы закружилась голова, и ей показалось, что она может сейчас упасть прямо на рельсы. Она испуганно отошла с платформы вглубь станции, но неуютное ощущение не покидало. Она попыталась вдохнуть побольше воздуха, но у нее не получилось, и голова закружилась еще больше. Страх охватил и почти парализовал Анжелу: «Наверх, наверх, надо выбраться отсюда!» – но бежать она не могла, руки и ноги стали ватными, как будто не принадлежали девушке. Пришла мысль, что все, наверное, она умирает, может быть, у нее инсульт или инфаркт – и она сейчас просто задохнется здесь, под землей. Анжела вспотела, руки похолодели и стали влажными, она стала пробираться против потока людей и пыталась подниматься по эскалатору, который ехал вниз, хватаясь за поручни. Потом Анжела рассказывала, что ничего не соображала в этот момент. Это было ужасно. Помог какой-то человек, который схватил Анжелу за руку, вытянул с эскалатора, посадил на лавочку и стал «дирижировать» ее дыханием, повторяя при этом: «Ты не умираешь, это просто паническая атака. Сейчас все пройдет». И постепенно, через 10 минут, показавшихся Анжеле вечностью, все внутри успокоилось и пришло в норму.
Как мы видим, симптомы ПА делятся на две основные части: эмоциональную и физиологическую. Эти два элемента (эмоция + физиология) буквально образуют замкнутый круг и подстегивают друг друга, так, что разделить их уже практически невозможно, все сливается в единый ужас: чем активнее и чаще дышит охваченный паникой человек, тем больше набирает обороты эмоция страха. Чем больше эмоция страха – тем более частым и сбивчивым становится дыхание. А еще мысли! О, эти мысли… Любой, кто знаком с ПА, расскажет об этом водовороте фрустрирующих мыслей, который окончательно ввергает несчастного человека в пучину отчаяния: «Я умираю», «Это никогда не закончится», «Я этого не выдержу», «Со мной происходит что-то ненормальное», «Я схожу с ума».
Симптомы могут быть не все сразу, и симптоматика в принципе может довольно сильно отличаться от канонической. У кого-то больше выражен физиологический компонент, у кого-то эмоциональная составляющая – но основная идея остается на месте: человеку не позавидуешь.
Игорь долго мечтал прыгнуть с парашютом. Он записался на курсы и увлеченно осваивал теоретическую часть. Перед тем, как группу допустили к реальным прыжкам, все поднялись на вышку и должны была спуститься оттуда на тросе. И тут Игорь понял, что не может. Он с трудом поднялся по лестнице, стараясь не смотреть вниз, а наверху у него случился приступ паники: он не мог вдохнуть, ему стало плохо, он вдруг испугался, что может прыгнуть вниз без всяких страховок и парашютов – появилось ощущение, что он не контролирует себя. Это было очень страшно. Игорь сел на пол и закрыл лицо руками, пытаясь справиться с собой. Инструктор что-то говорил ему, ребята пытались помочь спуститься, но он их почти не слышал.
Мозг в момент ПА оценивает ситуацию как катастрофическую, ведь человек не понимает, что с ним происходит. Его это ошарашивает, пугает и заставляет срочно бежать «сдаваться» врачу, как правило, терапевту или кардиологу – вот же они, вполне физиологичные симптомы – дыхание, голова, сердце! Нужно срочно обследоваться и лечиться! И начинается грустная больничная эпопея напуганного человека. А лечить нужно совсем не тело…
В следующей статье мы разберем, откуда же это все берется, как и почему.
